Informacje podstawowe na temat PrEP – przedekspozycyjnej profilaktyki zakażenia HIV (ang. pre-exposure prophilaxis)
PrEP jest metodą profilaktyki pozwalającą zmniejszyć ryzyko zakażenia HIV. Skuteczność prawidłowego stosowania PrEP w ograniczeniu szerzenia się HIV drogą kontaktów seksualnych sięga ponad 90%*.
Profilaktyka ta polega codziennym stosowaniu leku przeciwwirusowego (co 24 godz) oraz okresowych badań przesiewowych oceniających jej skuteczność i bezpieczeństwo. Oprócz tego zalecane jest stosowanie metod barierowych (prezerwatyw) co dodatkowo zmniejsza ryzyko zakażenia HIV i innych infekcji przenoszonych drogą płciową.
Chętni do rozpoczęcia PrEP powinni mieć wykluczone zakażenie HIV, ocenione ryzyko stosowania leków stosowanych do profilaktyki. Dodatkowo zaleca się by sprawdzić ewentualną możliwość innych infekcji przekazanych drogą płciową (HCV, HBV, kiła, rzeżączka, chlamydioza) oraz ocenić wskazania do profilaktyki przed niektórymi z nich (HBV, HAV, HPV).
Dlatego przed pierwszą wizytą dobrze jest wykonać poniższe badania (aczkolwiek nie jest to warunkiem przeprowadzenia konsultacji i przepisania leków):
– anty-HIV
– morfologia z rozmazem, ALT, kreatynina
– anty-HCV
– HBsAg i anty-HBs
– anty-HAV total lub anty-HAV IgG
– badanie przesiewowe w kierunku kiły
– wymaz na rzeżączkę, wymaz na Chlamydie
Podczas wizyty (osobistej lub w ramach teleporady) lekarz tłumaczy zasady stosowania PrEP, wyjaśnia wątpliwości pacjenta związane z tą profilaktyką, a także informuje o zasadach profilaktyki zakażeń nabywanych drogą seksualną innych niż HIV.
– dane ze strony CDC (Centers for Disease Control and Prevention; amerykański odpowiednik polskiego Sanepidu): https://web.archive.org/web/20191210012105/https://www.cdc.gov/hiv/risk/estimates/preventionstrategies.html)
lek. med. Marek Sitko